医師と看護師で指示が正反対･･･介護の迷い･･･
先日、高齢の父が病気で入院しました。
数年前に大きな病気をして以来、
徐々に「介護」の現実に引き込まれていっている訳ですが、
今回の入院で判断に困る事例が…。
診療計画と退院が同時に？
父が入院して約１週間、
主治医から診療計画書をもらいました。
病気は快方に向かっており、
順調に回復しているようなのですが、
高齢による体力や筋力の低下、
その他、再発の要因がいろいろあるので、
暫くは入院して体調を整えつつ、
体重や体力を整えていく･･･という話でした。
目安として１ヶ月。
本人の回復具合や頑張りで期間は変わる
と言う感じです。
治療計画や治療内容に了承し、
父にもその旨伝え、頑張ってもらう事に。
しかし、その翌日、
病院の看護師さんから電話があり、
もう回復しているので退院できますって
言われました…。
えっ！･･･どういう言う事？？
なぜゆえこんな事に？
事情も分からず、急遽病院へ。
電話をしてきた看護師さんと話しました。
・昨日、診療計画書をもらった事
・すぐの退院は難しいと言う主治医の話
・退院できる根拠
どれも「なんとなく」的な話で･･･。
この人と話してもしょうがないって思い、
主治医と直接話をと思ったのですが、
その日は主治医の先生が不在でした。
そうそう仕事を抜けられないので
翌日電話で直接先生と話しました。
結果、
・今退院は無理。
・今退院するとまたすぐに悪くなる。
・暫くは食事療法とリハビリ併用で
体調管理と体力回復を。
・しばらくは様子を見ながら
メニューを調整していく。
って話でした･･･。
…おいおい…看護師さんの話は何だったの？
大事な事は必ず主治医に確認
別に看護師さんの話が「ウソ」とは言いませんが、
先生が指示した「意図」と、
看護師さんが理解した「意図」が
違う事もありますし、聞き間違えなんてことも･･･。
忙しかったり、引継ぎがうまくいってなかったり、
勘違いだったり･･･可能性はいろいろあります。
今回は何が原因で？何の間違いで？
退院してはいけない人に退院ＯＫって
言ったかは分かりません。
それについて
別に看護師さんを責めるつもりもありません。
その後、父は順調に回復し、
無事退院して日常生活に戻りました。
今回は診療計画の提示と退院が同時だったので
明らかに「おかしいな」という疑問を持ちましたが、
病院も何十人、何百人と言う
入院患者さんを抱えていますので、
全てを完璧にと言うのはなかなか難しいと思います。
ただ、過去の父の大病の時も同じでしたが、
大事な話や判断が必要な時、
疑問に思ったり、困ったりしたら
主治医に確認する事はとても大切だと
改めて実感しました。